• SX8B0009

Postoji očajnička potreba da se SNF-ima ulije više resursa, ne samo u pogledu lične zaštitne opreme, već i resursa za prevenciju kritičnih infekcija i osoblja.

Od početka pandemije SARS-CoV-2 / COVID-19 u Sjedinjenim Državama, nadaleko smo poznavali ranjivost određenih populacija pacijenata. Rano su kvalifikovane njege i druge ustanove za dugotrajnu njegu počele pokazivati ​​sklonost prenošenju virusne infekcije.

Od ograničenih resursa za prevenciju infekcije do ranjive populacije pacijenata i često uskog osoblja, ova su okruženja obećavala da će bolest zavladati. Iako smo znali da će ovo biti slaba točka, koliko je zaista bilo zaraženih? U prvim danima izbijanja testiranje se radilo samo na onima sa simptomima, ali kako su se resursi povećavali, tako se povećavala i dostupnost testiranja. Novo istraživanje Sedmičnog izvještaja o morbiditetu i mortalitetu centara za kontrolu i prevenciju bolesti (MMWR) procjenjivalo je prevalenciju COVID-19 u Detroitskim kvalificiranim ustanovama za njegu (SNF) od marta do maja ove godine.

Koristeći točkovnu anketu o prevalenciji u kojoj je testirano svo osoblje i stanovnici bez obzira na simptome, pronašli su duboko zabrinjavajuće statistike u dvadeset i šest Detroitovih SNF-a. Testiranje se odvijalo u više objekata na osnovu određivanja prioriteta i obavljalo se zajedno sa gradskim zdravstvenim odjelom. Štaviše, istraživači su izvršili procjene i konsultacije na terenu za prevenciju infekcije - „Provedene su dvije naknadne IPC procjene za 12 objekata koji su sudjelovali u drugom istraživanju i uključivale su ispitivanje kohorting praksi pomoću tlocrta objekta, nabavke i upotrebe lične zaštitne opreme, ruku higijenske prakse, planiranje ublažavanja osoblja i druge aktivnosti IPC-a. "

Lokalno zdravstveno odjeljenje pomagalo je u prikupljanju informacija o pozitivnim rezultatima, statusu simptoma, hospitalizacijama i smrtnim slučajevima. Konačno, istraživači su otkrili da je od 7. marta do 8. maja utvrđeno da je 44% od 2.773 stanovnika SNF-a u Detroitu pozitivno na SARS-CoV-2 / COVID-19. Srednja dob tih pozitivnih stanovnika bila je 72 godine, a 37% je na kraju zahtijevalo hospitalizaciju. Nažalost, 24% onih koji su imali pozitivan test umrlo je. Autori su primijetili da „Među 566 pacijenata s COVID-19 koji su prijavili simptome, 227 (40%) je umrlo u roku od 21 dana od testiranja, u usporedbi s 25 (5%) među 461 pacijentom koji nije prijavio simptome; Među 180 pacijenata kojima status simptoma nije bio poznat dogodilo se 35 (19%) smrtnih slučajeva. "

Od 12 ustanova koje su sudjelovale u drugoj anketi o prevalenciji, osam je prije ankete provodilo kohortu pozitivnih pacijenata u određenim područjima. Većina ustanova imala je popis otprilike 80 pacijenata, a od onih koji su testirani tokom drugog istraživanja, 18% je imalo pozitivne rezultate i nije bilo poznato da su pozitivni. Kao što autori napominju, ova studija ukazuje na ranjivost ove populacije pacijenata i visoku stopu napada. Preko tih 26 SNF-a, postojala je ukupna stopa napada od 44%, a stopa hospitalizacije u vezi s COVID-19 od 37%. Ovi brojevi su zapanjujući i ukazuju na kontinuiranu potrebu za ranim otkrivanjem, naporima na prevenciji infekcija, kohortiranjem i suradnjom s lokalnim odjelima javnog zdravstva. Postoji očajnička potreba da se SNF-ima ulije više resursa, ne samo u pogledu lične zaštitne opreme, već i resursa za prevenciju kritičnih infekcija i osoblja. Budući da su ovo ranjiva okruženja, trajna podrška bit će potrebna ne samo tijekom trajanja pandemije već i nakon nje.


Vrijeme objavljivanja: jun-03-2020